Pilula kontraceptive orale është një nga mënyrat më të përdorura dhe të besueshme për parandalimin e shtatzënisë, me një efektivitet prej rreth 98–99 % kur merret rregullisht dhe në të njëjtën orë çdo ditë. Megjithatë, një efekt anësor i zakonshëm, sidomos kur fillohet përdorimi i saj, mund të jetë nausea (marramendja) dhe vjellja e cila ndodh tek disa gra dhe ka tendencë të zhduket me kalimin e kohës.
Një problem i veçantë mund të lindë nëse e vjella vjen brenda 3–4 orëve pas marrjes së pilulës, sepse në këtë kohë hormonet nga pilula mund të mos jenë absorbuar plotësisht nga trupi. Kur kjo ndodh, efekti i mbrojtjes nga shtatzënia mund të ulet. Në këtë rast rekomandohet të marrësh menjëherë një pilulë tjetër dhe të vazhdosh marrjen e pilulave në orarin normal ditët në vijim.
Nëse vjellja ndodh herë pas here, një episod i vetëm zakonisht nuk ndryshon efektivitetin e pilulës, sidomos nëse ka kaluar koha e mjaftueshme që pilula të jetë absorbuar; por nëse vjellje ka vazhduar për shumë episode ose për shkak të sëmundjes (si gastroenteritit), është e rëndësishme të konsultohesh me mjekun. Në situata të tilla mund të jetë e nevojshme të përdorësh një metodë kontraceptive shtesë përkohësisht (p.sh., kondom) për të ruajtur mbrojtjen derisa sistemet e tretjes dhe pilula të funksionojnë normalisht sërish.
