Një studim i ri zbulon se mbetja shtatzënë, pasi një grua lidh “tubat” e saj – shprehja bisedore për sterilizimin e përhershëm kirurgjikal të femrave – mund të jetë çuditërisht e zakonshme.
Studimi, i botuar në Neë England Journal of Medicine Evidence, ekzaminoi të dhënat e anketimit të më shumë se 4,000 grave që raportuan lidhjet e tubave, termi zyrtar për një sërë operacionesh që shtrëngojnë ose heqin tubat fallopiane. Studiuesit zbuluan se 3-5% e këtyre grave raportuan shtatzëninë pas operacionit.
“Sterilizimi i tubave është një formë e rëndësishme e kontracepsionit dhe për disa njerëz është forma e duhur e kontracepsionit,” tha Dr Eleanor Bimla Schwarz, një mjeke interniste në Universitetin e Kalifornisë në San Francisko dhe studiuesja kryesore në studim.
“Është vetëm se çdo formë e vetme dështon në një moment, kështu që ne duhet të dimë për alternativat që janë efektive. Dhe, me siguri, ne vetëm duhet të bëjmë paqen tonë që gjithmonë do të ketë nevojë për shërbime të abortit, sepse edhe metodat që ne i mendojmë si shumë efektive dështojnë dhe jo aq rrallë”.
Studimi është veçanërisht i spikatur që kur gjykata supreme amerikane përmbysi Roe Ëade në vitin 2022. Që atëherë, dhjetëra shtete kanë ndaluar dhe kufizuar ash[ër aksesin e abortit dhe interesi për sterilizimin e përhershëm kirurgjikal të femrave është rritur te gratë e moshës 18-30 vjeç, ka gjetur hulumtimi.
Studiuesit e kryen studimin, duke analizuar të dhënat nga katër përsëritje të Anketës Kombëtare të Rritjes së Familjes në SHBA nga viti 2002 deri në 2015. Nga 31,000 gra të përfshira në anketë, 4,184 raportuan lidhjen e tubave.
Në ato sondazhe, midis 3 dhe 5% e grave raportuan shtatzëni pas operacionit. Kjo është më e lartë se norma më pak se 1 %, e cituar zakonisht nga ofruesit e shëndetit dhe 18-37 shtatzëni për 1000 gra pas 10 vjetësh, të vlerësuar nga Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve .
Të dhënat kanë dobësi të konsiderueshme: sondazhet mbështeten në vetë-raportimin e pacientëve, i cili në përgjithësi është më pak i besueshëm se informacioni i bazuar në të dhënat mjekësore. Të dhënat e sondazhit nuk pyetën se çfarë lloji të operacionit të lidhjes së tubave gratë besonin se i ishin nënshtruar.
Studiuesit thanë se nëse kjo shkallë e dështimit është e saktë, kjo do të thotë se lidhja e tubave është më pak efektive sesa metodat kontraceptive afatgjatë, si implantet e krahut dhe pajisjet intrauterine (IUD).
Studimi la të kuptohet se koha e operacionit mund të ketë rëndësi: gratë kishin më pak gjasa të raportonin një shtatzëni pas lidhjes së tubave nëse operacioni kryhej menjëherë pas lindjes. Ndoshta, tha Schëarz, kjo është për shkak se anatomia riprodhuese e grave është zgjeruar dhe më e dukshme menjëherë pas lindjes.
Veçanërisht, shtatzënia kishte më pak gjasa kur gratë e merrnin operacionin kur ishin më të vjetra.
Puna bazohet në kërkimin e mëparshëm të Bimla Schëarz mbi efektivitetin e lidhjes së tubave. Në vitin 2022, ajo publikoi kërkime të bazuara në më shumë se 83,000 pretendime sigurimi Medi-Cal, programi i sigurimeve shëndetësore publike Medicaid në Kaliforni. Ai studim zbuloi se lidhja e tubave kishte afërsisht të njëjtën shkallë efektiviteti si një DIU.
Nëse lidhja e tubave është po aq efektive sa një DIU, autorët thanë se kjo nënkupton gjithashtu se gratë më të reja veçanërisht mund të konsiderojnë një IUD, përpara sterilizimit të përhershëm kirurgjik, pasi ato janë lehtësisht të kthyeshme. Megjithëse shumica e grave nuk pendohen për operacionin, gratë e reja kanë shumë më shumë gjasa të shprehin keqardhje sesa gratë e moshuara.
“Nëse qëllimi numër një nuk është të mbeteni shtatzënë në të ardhmen, dhe ju jeni vërtet të interesuar për efektivitetin”, atëherë një implant i krahut kontraceptiv është ndoshta alternativa më e mirë, tha Schwarz. Ajo tha se vazektomia, ose sterilizimi i përhershëm i mashkullit, është afër, e ndjekur nga DIU-të hormonale, lidhja e tubave dhe DIU-të e bakrit.
Schwarz shtoi: “Është e rëndësishme për këdo që është me të vërtetë i interesuar për efektivitetin, që të ketë menduar vërtet për të gjitha ato opsione dhe të ketë folur për të gjitha ato me klinicistin e tyre.”/ The Guardian.
