Gjeneratat e reja mund të jenë duke u plakur më shpejt nga brenda, një ndryshim biologjik që studiuesit e kanë lidhur me një rrezik më të lartë për kancere të diagnostikuara para moshës 55 vjeç.
Kanceri lidhet fort me moshën. Sa më gjatë të jetojnë njerëzit, aq më shumë mundësi kanë qelizat e tyre të grumbullojnë dëmtime që mund të kontribuojnë në rritjen e tumoreve. Por kanceri po diagnostikohet gjithnjë e më shumë te të rriturit e rinj dhe çdo gjeneratë e re duket se përballet me një rrezik më të madh se gjenerata para saj.
Kjo prirje i ka nxitur studiuesit të hetojnë një mundësi provokuese: A po grumbullojnë gjeneratat e reja dëmtime biologjike më shpejt, duke bërë që trupat e tyre të plaken më shpejt nga sa pritet?
Një studim i udhëhequr nga studiues të Shkollës së Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit në St. Louis ofron prova se kjo mund të jetë duke ndodhur. Ekipi gjeti shenja se gjeneratat e reja po plaken më shpejt në nivel biologjik sesa gjeneratat më të vjetra në mosha të krahasueshme.
Shkencëtarët ende po përpiqen të kuptojnë se çfarë po i shkakton këto ndryshime. Kjo çështje po hetohet përmes përpjekjeve ndërkombëtare që përfshijnë studiues të Qendrës së Kancerit Siteman, me bazë në Barnes-Jewish Hospital dhe WashU Medicine, si dhe Cancer Grand Challenges, një nismë globale e bashkëthemeluar nga National Cancer Institute dhe Cancer Research U.K.
E rëndësishmja, studiuesit zbuluan gjithashtu se plakja e përshpejtuar biologjike lidhej me një rrezik më të madh për kancere me shfaqje të hershme te gjeneratat e reja. Në përgjithësi, kanceret me shfaqje të hershme janë ato që diagnostikohen në moshën 55 vjeç ose më herët.
Një hendek midis moshës biologjike dhe moshës reale
Mosha kronologjike thjesht mat numrin e viteve që një person ka jetuar. Në të kundërt, mosha biologjike pasqyron se sa i vjetër duket trupi, bazuar në ndryshime të matshme në qeliza, organe, metabolizëm dhe sisteme të tjera fiziologjike.
Sipas studiuesve, rreziku i kancerit u rrit ndërsa rritej diferenca midis moshës biologjike dhe moshës kronologjike. Njerëzit nga gjeneratat më të fundit prireshin të kishin diferenca më të mëdha se ata të lindur më herët, duke sugjeruar se trupat e tyre dukeshin biologjikisht më të vjetër në të njëjtën moshë kronologjike.
Ky ndryshim midis gjeneratave mund të ndihmojë në shpjegimin e të paktën një pjese të rritjes së rasteve të kancerit te të rriturit e rinj.
Ekipi zbuloi gjithashtu se plakja nuk dukej se prekte çdo sistem organesh në të njëjtën mënyrë. Plakja më e shpejtë në pjesë të caktuara të trupit lidhej me kancere specifike. Për shembull, një sistem imunitar që dukej biologjikisht më i vjetër lidhej me kancerin e mushkërive me shfaqje të hershme. Indi dhjamor që dukej më i vjetër lidhej me kancerin kolorektal me shfaqje të hershme.
Studiuesit thonë se matjet e plakjes së përshpejtuar mund t’i ndihmojnë në të ardhmen mjekët të identifikojnë të rinjtë që përballen me rreziqe jashtëzakonisht të larta për kancer, duke bërë të mundur që parandalimi ose depistimi të fillojë më herët.
“Qëllimi ynë përfundimtar është të deshifrojmë se si mjediset moderne përfshihen biologjikisht në trup për të nxitur rrezikun e kancerit, duke e transformuar parandalimin nga rekomandime të përgjithshme në ndërhyrje të personalizuara”, tha Yin Cao, ScD, epidemiologe molekulare dhe profesoreshë e asociuar e kirurgjisë dhe mjekësisë në WashU Medicine. “Kjo na afron më shumë me identifikimin e hershëm të rrezikut dhe zhvillimin e strategjive të parandalimit të përshtatura me biologjinë e individit.”
Përtej faktorëve individualë të rrezikut për kancerin
Ekipi i Caos ka studiuar më parë faktorë të shumtë që mund të ndikojnë në rrezikun e kancerit gjatë jetës së një personi, duke përfshirë obezitetin, çrregullimet metabolike, konsumimin e alkoolit, jetën sedentare, cilësinë e dobët të dietës dhe lindjen me prerje cezariane.
Secili prej këtyre faktorëve mund të japë të dhëna se pse kanceri zhvillohet në mosha më të reja. Megjithatë, asnjë faktor i vetëm nuk duket se shpjegon një pjesë shumë të madhe të prirjes së përgjithshme.
Kjo e shtyu Caon, e cila është gjithashtu pjesë e ekipit kërkimor të Siteman, dhe kolegët e saj të kërkonin një mënyrë më gjithëpërfshirëse për të matur se si ndikime të ndryshme mund të veprojnë së bashku me kalimin e kohës për të rritur prirjen ndaj kancerit.
Mbështetja nga Cancer Grand Challenges i ka mundësuar Caos, si bashkëdrejtuese e Team PROSPECT, ta hetojë këtë çështje në një shkallë shumë më të madhe.
Për studimin e ri, studiuesit analizuan të dhëna nga më shumë se 154,000 të rinj të rritur të regjistruar në UK Biobank, i cili përmban të dhëna të shumta biologjike, shëndetësore dhe të stilit të jetesës.
Ata analizuan gjithashtu më shumë se 10,000 pjesëmarrës në Shtetet e Bashkuara, të cilët janë pjesë e All of Us Research Program të National Institutes of Health (NIH), një nismë e krijuar për të ndërtuar një bazë gjithëpërfshirëse të të dhënave shëndetësore që përfshin më shumë se 1 milion njerëz që jetojnë në SHBA.
Matja e shpejtësisë me të cilën plaket trupi
Për të përcaktuar plakjen biologjike, studiuesit, përfshirë autorin e parë Ruiyi Tian, student doktorature në laboratorin e Caos, analizuan dy shkallë të ndryshme.
Njëra ishte plakja sistemike, e cila mat plakjen në të gjithë trupin. Tjetra ishte plakja specifike e organeve, e cila vlerëson se sa shpejt po plaken organet ose sistemet biologjike individuale.
Për plakjen sistemike, studiuesit u mbështetën në metoda të konsoliduara që përdorin biomarkues klinikë, duke përfshirë PhenoAge dhe Metodën Klemera-Doubal. Ata përdorën gjithashtu një vlerësim të moshës metabolomike, të krijuar për të kapur modelet e lidhura me moshën në metabolizmin e një personi.
PhenoAge, për shembull, përdor nëntë tregues të biokimisë së gjakut për të vlerësuar plakjen biologjike. Këta përfshijnë albuminën, e prodhuar nga mëlçia, dhe kreatininën, një produkt mbetjesh që largohet nga veshkat.
Për plakjen specifike të organeve, studiuesit analizuan të dhëna proteomike të gjakut, të cilat matin nivelet e shumë proteinave të lidhura me sisteme specifike të organeve. Këto modele proteinash u përdorën më pas për të vlerësuar moshën biologjike të organeve individuale.
Ekipi llogariti diferencën mesatare midis moshës biologjike dhe asaj kronologjike brenda secilit grup lindjeje. Më pas përdori devijimin standard për të matur se sa ndryshonte secili grup nga mesatarja e përgjithshme e studimit. Devijimi standard është një masë që tregon se sa të shpërndara janë të dhënat rreth mesatares.
Gjeneratat e reja tregojnë profile biologjike më të vjetra
Dallimet midis gjeneratave ishin të dukshme si në popullsinë e Mbretërisë së Bashkuar, ashtu edhe në atë të SHBA-së.
Mes pjesëmarrësve nga Mbretëria e Bashkuar, njerëzit e lindur midis viteve 1965 dhe 1974 kishin një nivel të plakjes sistemike 23% të një devijimi standard më të lartë se njerëzit e lindur midis viteve 1950 dhe 1954, edhe pasi u mor parasysh mosha kronologjike.
E thënë më thjesht, anëtarët e gjeneratës më të re prireshin të kishin profile biologjike pak më të vjetra se anëtarët e gjeneratës më të vjetër kur studiuesit i krahasonin në të njëjtën moshë kronologjike.
Një ndryshim edhe më i madh u shfaq në të dhënat nga SHBA-ja.
Pjesëmarrësit e lindur midis viteve 1990 dhe 1999 kishin një nivel të plakjes sistemike 92% të një devijimi standard më të lartë se ata të lindur midis viteve 1965 dhe 1969.
Studiuesit më pas shqyrtuan nëse këto ndryshime në plakjen biologjike lidheshin me kancerin.
Plakja më e shpejtë lidhet me kancerin me shfaqje të hershme
Plakja më e madhe sistemike në grupin më të ri u shoqërua me një rritje prej 8% të rrezikut për kancere të ngurta me shfaqje të hershme. Lidhjet më të forta përfshinin kancerin e mushkërive, kanceret gastrointestinale dhe kancerin e mitrës.
Kur pjesëmarrësit u ndanë në tre grupe sipas nivelit të plakjes sistemike, u shfaq një tjetër model.
Njerëzit me plakjen sistemike më të avancuar kishin një rrezik 15% më të lartë për kancer të ngurtë me shfaqje të hershme, krahasuar me pjesëmarrësit që kishin nivelin më të ulët të plakjes së avancuar.
Lidhja mbeti e pranishme edhe pasi studiuesit morën parasysh rreziqet gjenetike të trashëguara për kancer dhe prirjen gjenetike ndaj plakjes së përshpejtuar.
Shikimi i sistemeve biologjike individuale zbuloi lidhje më specifike.
Plakja e avancuar e sistemit imunitar lidhej me një rrezik më të lartë për kancer të mushkërive me shfaqje të hershme. Plakja e avancuar e indit dhjamor lidhej me një rrezik më të lartë për kancer kolorektal me shfaqje të hershme.
“Nëse mund të identifikojmë të rinjtë me rrezikun më të lartë për kancer ndërkohë që ata janë ende të shëndetshëm, mund të përqendrohemi te strategjitë e parandalimit dhe zbulimit të hershëm për individët që do të përfitojnë më shumë nga ndërhyrjet e hershme”, tha Cao.
Kërkimi i shkaqeve të kancerit te të rriturit e rinj
Kërkimi është pjesë e Team PROSPECT, një ekip i Cancer Grand Challenges i bashkëdrejtuar nga Cao.
Cancer Grand Challenges është një nismë ndërkombëtare për financimin e kërkimit, e bashkëthemeluar nga Cancer Research UK dhe National Cancer Institute (NCI). Ajo bashkon shkencëtarë nga fusha dhe vende të ndryshme për të hetuar disa nga problemet më të vështira në kërkimin e kancerit.
Një prej këtyre problemeve është shpjegimi se pse kanceret me shfaqje të hershme po bëhen gjithnjë e më të zakonshme.
“Për momentin, nuk kemi një përgjigje përfundimtare se çfarë po e nxit rritjen e kancereve me shfaqje të hershme në mbarë botën, por studime si ky po na ndihmojnë të ndërtojmë një pamje më të plotë, duke treguar se kanceri mund të ndikohet jo vetëm nga ndryshimet brenda qelizave individuale, por edhe nga ndryshime më të gjera që ndodhin në të gjithë trupin”, tha David Scott, PhD, drejtor i Cancer Grand Challenges. “Kërkimi në këtë shkallë është i mundur përmes Cancer Grand Challenges, i cili bashkon shkencëtarë nga fusha të ndryshme në mbarë botën për t’i trajtuar së bashku këto pyetje komplekse.”
Cao dhe kolegët e saj tani po punojnë për të kuptuar më mirë pse kanceri po prek gjithnjë e më shumë gjeneratat e reja.
Një fokus kryesor është përcaktimi i mënyrës se si ndryshimet në mjedis, stilin e jetesës dhe shoqëri mund të lënë gjurmë biologjike afatgjata në trup. Këto efekte mund të përfshijnë plakjen e përshpejtuar, si dhe shenja të tjera që i bëjnë disa njerëz më të cenueshëm ndaj sëmundjeve.
Duke gjurmuar mënyrën se si këto rreziqe grumbullohen gjatë gjithë jetës, studiuesit shpresojnë të zbulojnë më shumë rreth origjinës biologjike të kancereve me shfaqje të hershme. Qëllimi përfundimtar nuk është thjesht të kuptohet pse kanceri zhvillohet më herët, por të identifikohen njerëzit me rrezik të lartë ndërkohë që ata janë ende të shëndetshëm. Kjo mund të bëjë të mundur që parandalimi dhe depistimi të fillojnë më herët dhe që ndërhyrjet të përshtaten me biologjinë e individit, duke e zhvendosur kujdesin ndaj kancerit drejt parandalimit të sëmundjes përpara se ajo të fillojë./ScienceDaily
